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一種單管RAA-CRISPR-Cas12a診斷平臺(tái),用于快速檢測(cè)沙眼衣原體

沙眼衣原體作為全球高發(fā)的性傳播病原體及可預(yù)防性致盲的主要病因,對(duì)人類健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅,可引發(fā)泌尿生殖道感染、沙眼及新生兒結(jié)膜炎等多種疾病。而傳統(tǒng)檢測(cè)方法依賴實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、操作繁瑣且耗時(shí)較長(zhǎng),難以滿足基層及現(xiàn)場(chǎng)快速篩查的需求。

州大學(xué)附屬南京中醫(yī)藥大學(xué)蘇州醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)延安醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了一種‌集成的單管RAA-CRISPR-Cas12a診斷平臺(tái)‌,用于‌沙眼衣原體(Chlamydia trachomatis, CT)‌的快速、超靈敏和可視化檢測(cè)。該平臺(tái)結(jié)合了快速核酸裂解、等溫?cái)U(kuò)增和CRISPR-Cas12a切割技術(shù),并配套便攜式掌上熒光檢測(cè)儀和終端應(yīng)用程序,旨在滿足即時(shí)檢測(cè)(POCT)的需求。

01、核心原理與技術(shù)

1.‌靶標(biāo)基因‌:針對(duì)沙眼衣原體高度保守的基因組區(qū)域設(shè)計(jì)引物和向?qū)NA。
2.‌單管集成反應(yīng)‌:采用創(chuàng)新的‌“管中管”結(jié)構(gòu)‌,將重組酶輔助擴(kuò)增(RAA)反應(yīng)體系與CRISPR-Cas12a檢測(cè)體系物理分隔在同一反應(yīng)容器內(nèi)。
第一步(39°C,20分鐘)‌:位于內(nèi)管的RAA體系對(duì)目標(biāo)核酸進(jìn)行等溫?cái)U(kuò)增。
第二步(混合后,39°C,5分鐘)‌:使用穿刺棒刺破內(nèi)管底部,通過(guò)離心混合RAA擴(kuò)增產(chǎn)物與位于外管的CRISPR-Cas12a檢測(cè)試劑。Cas12a在crRNA引導(dǎo)下識(shí)別靶標(biāo)DNA,激活其反式切割活性,切割單鏈DNA熒光報(bào)告探針(FAM標(biāo)記),釋放熒光信號(hào)。
3.‌信號(hào)讀取‌:通過(guò)配套的‌便攜式4通道熒光檢測(cè)儀‌實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)熒光動(dòng)力學(xué)曲線,結(jié)果可通過(guò)連接的終端應(yīng)用程序進(jìn)行可視化判讀。也可通過(guò)更換為生物素標(biāo)記的探針,使用側(cè)流層析試紙條進(jìn)行結(jié)果判讀。
 
 
其中,使用了沃博生物(warbio)RPA技術(shù)與相關(guān)試劑,CRISPR Cas12/13 HybriDetect試紙條,貨號(hào)JY0301。
 

02、方法開(kāi)發(fā)與優(yōu)化

1.‌引物與crRNA篩選‌:設(shè)計(jì)了4對(duì)RAA引物,通過(guò)凝膠電泳篩選出最優(yōu)引物對(duì)(F1R1)。針對(duì)RAA擴(kuò)增區(qū)域內(nèi)的PAM位點(diǎn)(TTTN),設(shè)計(jì)了沙眼衣原體特異性的crRNA。
2.‌反應(yīng)體系優(yōu)化‌:
RAA反應(yīng)體積‌:確定‌10 μL‌為最佳反應(yīng)體積。
CRISPR-Cas12a反應(yīng)體系‌:優(yōu)化后確定‌Cas12a蛋白濃度為250 nM‌,‌crRNA濃度為200 nM‌時(shí),切割效率最佳。
單管結(jié)構(gòu)‌:優(yōu)化后采用RAA體系15.5 μL,CRISPR體系40 μL的“管中管”設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)了理想的檢測(cè)性能。

03、性能評(píng)估

1.‌靈敏度‌:對(duì)沙眼衣原體質(zhì)粒DNA進(jìn)行10倍梯度稀釋檢測(cè)。該單管平臺(tái)的‌檢測(cè)限為10¹ 拷貝/mL‌。作為對(duì)比,實(shí)驗(yàn)中使用的qPCR方法的檢測(cè)限為10² 拷貝/mL,表明該平臺(tái)具有‌與qPCR相當(dāng)甚至更優(yōu)的靈敏度‌。
2.‌特異性‌:使用其他常見(jiàn)生殖道病原體(淋病奈瑟菌、解脲脲原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲、陰道加德納菌等)的DNA進(jìn)行交叉反應(yīng)測(cè)試。結(jié)果顯示,‌僅沙眼衣原體樣本產(chǎn)生陽(yáng)性信號(hào),與其他所有測(cè)試病原體均無(wú)交叉反應(yīng)‌,證明了方法的高特異性。
3.‌臨床樣本驗(yàn)證‌:
使用87份臨床陰道/宮頸拭子樣本(殘留樣本)進(jìn)行驗(yàn)證。
以qPCR作為參考方法(檢出28例陽(yáng)性,59例陰性)。
本平臺(tái)檢出29例陽(yáng)性,58例陰性。
性能指標(biāo)‌:
靈敏度‌:100.00% (95% CI: 87.66–100.00%)
特異性‌:98.31% (95% CI: 90.91–99.96)
總符合率‌:98.85% (95% CI: 93.76–99.97)
陽(yáng)性預(yù)測(cè)值‌:96.55% (95% CI: 80.04–99.49)
陰性預(yù)測(cè)值‌:100.00% (95% CI: 93.84–100.00%)
 
結(jié)果表明,該平臺(tái)與qPCR結(jié)果高度一致,即使在qPCR Ct值較高的樣本中,也能觀察到明顯的熒光曲線上升。

04、方法優(yōu)勢(shì)與創(chuàng)新點(diǎn)

1.‌真正的單管封閉系統(tǒng)‌:創(chuàng)新的“管中管”設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了RAA擴(kuò)增與CRISPR檢測(cè)在‌同一密閉管內(nèi)的時(shí)空分離與混合‌,‌極大降低了氣溶膠污染風(fēng)險(xiǎn)‌,簡(jiǎn)化了操作流程。
2.‌高靈敏度與特異性‌:結(jié)合了RAA的高效擴(kuò)增和CRISPR-Cas12a的高特異性識(shí)別與信號(hào)放大,檢測(cè)限低至10¹ 拷貝/mL,且無(wú)交叉反應(yīng)。
3.‌快速便攜‌:整個(gè)檢測(cè)流程(包括5分鐘核酸快速釋放、20分鐘RAA擴(kuò)增和5分鐘CRISPR切割)可在約‌30分鐘內(nèi)‌完成。配套的掌上熒光檢測(cè)儀小巧便攜,無(wú)需復(fù)雜溫控程序,適合現(xiàn)場(chǎng)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
4.‌“基礎(chǔ)RAA + CRISPR”策略優(yōu)勢(shì)‌:與需要復(fù)雜探針設(shè)計(jì)的等溫?cái)U(kuò)增直接檢測(cè)方法相比,該方法使用基礎(chǔ)RAA引物進(jìn)行擴(kuò)增,依靠CRISPR-Cas12a實(shí)現(xiàn)特異性識(shí)別和信號(hào)轉(zhuǎn)換,‌避免了非特異性信號(hào),提高了檢測(cè)的可靠性‌。
5.‌雙模式讀取‌:兼容‌實(shí)時(shí)熒光定量‌和‌側(cè)流層析試紙條可視化‌讀取,應(yīng)用場(chǎng)景靈活。

05、結(jié)論與展望

本研究成功構(gòu)建了一種基于單管RAA-CRISPR-Cas12a的沙眼衣原體快速、超靈敏、特異性檢測(cè)平臺(tái)。臨床驗(yàn)證表明其性能與qPCR高度一致,為沙眼衣原體感染的早期診斷和現(xiàn)場(chǎng)篩查提供了一種強(qiáng)有力的新型技術(shù)手段。

 

原文鏈接:https://doi.org/10.1186/s13036-025-00591-z
 
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